La fibromialgia es una condición crónica y debilitante que afecta a millones de personas en todo el mundo. Caracterizada por un dolor musculoesquelético generalizado, fatiga extrema y otros síntomas debilitantes, esta enfermedad puede tener un impacto profundo en la capacidad de los pacientes para desempeñar sus actividades laborales. Ante esta realidad, muchos se preguntan si es posible obtener una incapacidad permanente debido a la fibromialgia. La respuesta, si bien compleja, es que sí, es posible lograr este tipo de prestación en determinadas circunstancias.
Índice de Contenidos
Definición y síntomas de la fibromialgia
La fibromialgia es una afección crónica y compleja que se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado, fatiga persistente, problemas de sueño, dificultades cognitivas y una variedad de otros síntomas. A diferencia de otras enfermedades, la fibromialgia no se define por hallazgos orgánicos específicos, sino por la presencia de este conjunto de síntomas.
Los pacientes con fibromialgia suelen experimentar:
- Dolor generalizado y crónico en múltiples puntos del cuerpo, a menudo descrito como ardor, pulsación o sensibilidad al tacto
- Fatiga extrema que no mejora con el descanso
- Dificultades para conciliar y mantener el sueño
- Problemas de concentración y memoria, comúnmente llamados “niebla mental”
- Rigidez matutina y entumecimiento en las extremidades
- Migrañas, trastornos gastrointestinales y otros síntomas asociados
Estos síntomas pueden variar en intensidad a lo largo del tiempo y tienen un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes.
Incapacidad permanente por fibromialgia
Uno de los principales desafíos que enfrentan los pacientes con fibromialgia es la posibilidad de obtener una incapacidad permanente, ya que la enfermedad puede tener un impacto significativo en su capacidad para trabajar. Si bien no existe una lista predefinida de enfermedades que califiquen automáticamente para esta prestación, la fibromialgia puede ser reconocida como una base válida para solicitarla, siempre y cuando se cumplan ciertos requisitos.
Criterios para incapacidad permanente por fibromialgia
Para que la fibromialgia pueda justificar una incapacidad permanente, se deben demostrar los siguientes aspectos:
- Gravedad de los síntomas: La fibromialgia debe tener un grado de afectación moderado a severo, según la puntuación obtenida en el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (FIQ) o en el de “puntos en gatillo”. Un FIQ superior a 39 puntos suele considerarse un indicador de discapacidad significativa, así como se reputa grave una fibromialgia de 15 puntos en gatillo dolorosos sobre 18 puntos posibles.
- Limitaciones funcionales: Los síntomas de la fibromialgia, como el dolor generalizado, la fatiga, los problemas cognitivos y las alteraciones del sueño, deben generar limitaciones importantes en la capacidad del paciente para desempeñar sus tareas laborales, ya sea en trabajos físicos o sedentarios.
- Presencia de otras patologías asociadas: En muchos casos, la fibromialgia se presenta junto a otras afecciones, como el síndrome de fatiga crónica, la depresión, la ansiedad o problemas musculoesqueléticos, lo que puede agravar aún más la discapacidad del paciente.
- Tratamiento adecuado y sin mejoría: El paciente debe haber seguido un tratamiento apropiado y exhaustivo, sin lograr una mejora significativa y duradera de sus síntomas.
Tipos de incapacidad permanente por fibromialgia
Dependiendo de la gravedad de los síntomas y el impacto en la capacidad laboral, la fibromialgia puede dar lugar a Incapacidad Permanente Total o a Incapacidad Permanente Absoluta.
Es importante destacar que cada caso se evalúa de manera individual, y la concesión de la incapacidad permanente dependerá de la documentación médica y las limitaciones funcionales demostradas por el paciente.
A modo de ejemplo, el Tribunal Superior de Justicia de Galicia, Sala de lo Social, en su Sentencia 2863/2024 de 13 de junio de 2024, hace un resumen sobre dicha patología y su apreciación y dice:
“se reconoce la IPT a una Limpiadora en un supuesto de fibromialgia severa con afectación lumbosacra, lo que le produce dolores generalizados, astenia intensa y sintomatología depresiva, como factores exacerbantes están la actividad o el reposo continuados: limpiadora ( STSJ Madrid 27/12/02 R. 997/02). También a una Pescadora, con puntos fibromiálgicos positivos, dolor de hombros, cintura escapular, codos, rodillas, asociados a parestesias en MMSS, cefaleas,…, que empeoraba a lo largo del día; había perdido peso -7 kilos-, con llanto inmotivado, flexión del tronco limitado por el dolor; en tratamiento con antidepresivos agotadas las posibilidades terapéuticas rehabilitadoras ( STSJ Madrid 17/09/02 R. 6164/01). Asimismo, con distimia clarificada y fibromialgia muy severa en un Oficial de 2ª de Agentes de Seguros ( STSJ Castilla y León/Burgos 06/05/02 R. 339/02). Cuando el síndrome fibromiálgico se presenta como intenso y prolongado, con 18 puntos positivos sobre 18, y el trastorno depresivo se califica de intensidad severa, se reconoce la incapacidad total a una Jefa de Negociado de Seguros ( SSTSJ Cantabria 20/02/02 y 27/03/06). Con 18 puntos positivos sobre 18, con dolores osteomusculares generalizados y fatiga crónica, se reconoce la IPT para un Maquinista de confección ( STSJ Aragón 11/07/05). Con un síndrome de fatiga crónica fibromiálgica, con trastorno ansioso-depresivo se reconoce a un Pinche de cocina ( STSJ Madrid 22/12/03). También con episodios depresivos reactivos de larga y dolores que se localizan a nivel de todo el esqueleto axial ( STSJ Asturias 06/04/01 R. 1474/00). La fibromialgia de larga duración severa, con otras dolencias adicionales, como deformación ósea generalizada, espondiloartrosis evolucionada, gonartrosis y epincondilitis, en persona con obesidad mórbida, son disminuciones funcionales que conllevan discapacidad global para quehaceres en los que necesariamente se han de efectuar movimientos continuos que afectan a la columna, caderas y articulaciones de miembros superiores e inferiores, actividades que entrañan las fundamentales tareas que le son exigidas a la actora en su profesión habitual de Auxiliar de la conserva ( STSJ Murcia 07/02/00 R. 538/99).
En general ( STSJ Baleares 06/09/01), las más numerosas que aprecian situación de invalidez lo hacen en supuestos en que la fibromialgia no aparece con el carácter de primaria, es decir, como la única alteración de la salud existente, sino en calidad de enfermedad concomitante o asociada a otras patologías, normalmente de índole depresiva ( SSTSJ Madrid 28/09/98 y 03/11/98; Andalucía/Málaga 16/10/98 y 13/10/99; Murcia 25/05/98 AS 6002; Canarias 19/02/00; Aragón 16/10/00; Cantabria 27/10/00 Ar. 2001\27230, etc.).
Se reputa grave una fibromialgia de 15 puntos en gatillo dolorosos sobre 18 puntos posibles, junto a otras patologías significativas, por «lumbalgia, depresión, gonartrosis, colon irritable», si hace que «la única conclusión jurídica, humana y equitativa posible» sea reconocer el grado de IPA ( STSJ Madrid 06/06/05 R. 1405/05). Cuando se objetivan 18 puntos en gatillo dolorosos sobre 18 puntos posibles de fibromialgia puede ser incluso un cuadro clínico acreedor de IPA ( SSTSJ Madrid 30/05/05 R. 1282/05 y 27/02/06 R. 118/06). Calificada como severa la fibromialgia, que presenta el máximo número posible de puntos gatillos positivo y que se cataloga como activa, unido dicho diagnóstico al de trastorno depresivo mayor grave, se integra en una IPA ( STSJ Cataluña 01/10/04 R. 2706/04).”
Conclusión
Como vemos, la fibromialgia es una enfermedad compleja y desafiante que puede tener un impacto significativo en la capacidad laboral de los pacientes. Aunque obtener una incapacidad permanente por esta afección no es sencillo, es posible lograrlo si se cumplen ciertos criterios y se demuestra de manera convincente la gravedad de los síntomas y las limitaciones funcionales.
